КАК ФИТНЕС И СПОРТ ПОМОГАЮТ ПРЕДОТВРАТИТЬ РАК?

Новый подход

В недавнем прошлом пациента, который перенес сердечный приступ, берегли как хрустальную вазу. Физическая активность была запрещена, и те, кто настаивал на обратном, подвергались нещадной критике. Но сегодня польза спорта для здоровья, в том числе и в период реабилитации, доказана, и сомневаться в этом не приходится. Подобное происходит и в отношении опухолевых заболеваний. Исследования, проведенные в разных уголках света, доказали невероятную эффективность и преимущества фитнеса для пациентов с онкопатологиями.
Авторитетные медицинские журналы с мировым именем публикуют рекомендации, призывающие онкологов прописать упражнения, чтобы снизить риски возникновения рака и улучшить качество жизни после перенесенной болезни. Об одном из методов был снят документальный фильм «Фитнес и рак». Но какой вид спорта лучше всего для профилактики онкологии? И какие рекомендации существуют?

Фитнес против рака: кому поможет

В 2019 году в области медицины, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой онкологических заболеваний, произошел фурор. И причина – доказанная польза физических упражнений в профилактике рака мочевого пузыря, груди, кишечника, пищевода, желудка, матки и почек.
В исследовании приводились данные об эффективности этих мер не только в отношении профилактики, но и в увеличении показателей пятилетней выживаемости. Получается, что спорт можно рассматривать как средство, улучшающее качество жизни у пациентов с раком молочной железы, толстой кишки и простаты. При этом терапия, направленная на лечение новообразований, переносится гораздо легче.

Речь идет о химио- и лучевой терапии, которая должна уничтожать низкодифференцированные клетки. Но кроме раковых, погибают еще и здоровые клетки организма. Химиотерапия – это своего рода яд, чем и объясняется тошнота, многократная рвота, снижение работоспособности, слабость и общее плохое самочувствие.

Тренировки против онкологии: механизм действия

Во время и даже после физических упражнений в организме повышаются защитные функции иммунной системы. При исследовании, проведенном на грызунах, было выявлено, что умеренная физическая активность приводит к повышению концентрации клеток, которые уничтожают раковые. Проще говоря, организм сам вырабатывает лекарство. Был даже определен механизм. Фитнес и тренировка мышц обеспечивают выработку Интерлейкинов-6 – сигнальных молекул. Они активизируют клетки иммунитета, которые отправляются на поиски раковых клеток, и как только они будут обнаружены, сразу запускается процесс их уничтожения. Авторы исследования отмечают, что заниматься постоянно спортом нужно не только пациентам из групп риска, но и всем. Ведь даже в здоровом организме могут образовываться атипичные клетки, но перерастут ли они в опухоль, зависит от того, насколько эффективно работает иммунитет.

Уменьшение размера опухоли

Вышеописанный эксперимент дал много перспективных результатов. Ученые изучали грызунов с разными видами онкопатологий, и во всех случаях после регулярных физических нагрузок размер опухолей снижался — на 61-67%. А у тех мышей, которые вели размеренный образ жизни без физической активности, изменения отсутствовали. Стоит отметить, что подобные результаты получены не только на грызунах, но и при участии людей, хотя объем исследований с привлечением людей пока еще невелик. В эксперименте приняли участие 10 молодых человек с диагнозом рак простаты. По заданию врачей они вели активный образ жизни и ежедневно совершали велопрогулки в течение часа.

При этом до начала тренировки и сразу после нее у участников эксперимента брали на анализ кровь. После инкубации сыворотки крови в течение 48 часов было замечено, что в 9 из 10 образцах был подавлен рост раковых клеток. Подобное исследование было проведено с участием женщин с диагнозом рак груди. И данные также показали, что после каждой интенсивной тренировки, которая подразумевала кардио- и силовые нагрузки, в организме происходила выработка веществ, уничтожающих раковые клетки. Конечно, недели и месяцы, в течение которых проводилось исследование, не могут дать долгосрочные результаты, но в целом ученые отмечают, что здоровый образ жизни и фитнес полезны для людей с онкологическими диагнозами.

В 2016 году было опубликовано исследование, в котором приняли участие более 1,4 млн. человек.
При оценке результатов принимали во внимание возраст, индекс массы тела, вредные привычки, качество и количество физических упражнений. По итогам были сделаны следующие выводы:

• риск рака пищевода уменьшился на 42%
• легких – на 26%;
• почек – на 23;
• печени – на 27%.

Как часто нужно заниматься?

Каждый человек уникален, поэтому изначально все исследования были направлены на выяснение той универсальной дозировки, которая оказалась бы эффективной для любого человека. Оказалась, что такая универсальная формула есть – по 30 минут тренировки 3 раза в неделю. Для профилактики онкопатологий врачи рекомендуют 140-150 минут умеренной физической нагрузки или же 75 минут интенсивных нагрузок в неделю. Но это всего лишь стандартные рекомендации, не учитывающие индивидуальные особенности. Ведь каждому человеку нужно время для восстановления — тренировки до изнеможения еще никому не приносили пользы. Фитнес – надежный способ профилактики онкопатологии и поддержания здоровья в целом.

Физкультура и спорт при раке

Может ли физкультура и спорт предотвратить рак?

Помогает ли физическая активность в лечении онкологических заболеваний?

Обратимся к фактам.

Греческий врач Гиппократ (460-463 гг. до н.э.) еще 2500 лет назад утверждал: если дать каждому человеку правильное количество пищи и физических упражнений, мы нашли бы самый безопасный способ лечения болезней.

В последние годы становится все более очевидным, насколько Гиппократ был прав в отношении больных раком.

Влияние физкультуры и спорта на больных раком все чаще становится предметом фундаментальных и клинических исследований по всему миру.

Было доказано, что физическая активность может уменьшить побочные эффекты химиотерапии или антигормональной терапии.

Кроме того, у больных повышается физическая работоспособность и уверенность в себе, что может улучшить качество жизни. Но это еще не все: физическая активность также оказывает непосредственное влияние на развитие рака, течение болезни и риск рецидива.

Сотрудники Немецкого онкологического научно-исследовательского центра в Гейдельберге утверждают, что правильно подобранные физические нагрузки полезны с целью первичной, вторичной и третичной профилактики онкозаболеваний.

Более того, спорт может улучшить качество жизни во время болезни.

Можно ли убежать от онкологии?

Ни один из методов профилактики не дает 100% гарантий. У любого человека, который регулярно занимается спортом, может развиться рак.

Означает ли это, что пора опустить руки, доверив здоровье воле случая — будь что будет?

Вовсе нет.

Согласно новым исследованиям, физически активные люди сокращают риск развития рака в среднем на 20-30%. Если же опухоль действительно возникает, даже тогда спортивные люди лучше переносят болезнь, а риск рецидива у них ниже.

Кроме того, ранее неактивные пациенты могут извлечь выгоду из изменения своего образа жизни. Было показано, что физическая активность после опухолевого заболевания снижает риск рецидива и увеличивает вероятность полного выздоровления.

В зависимости от типа опухоли этот эффект может оказывать такое же благоприятное воздействие, как и химиотерапия и антигормональная терапия. Да, некоторые ученые сравнивают эффективность физкультуры с эффективностью лекарств.

Это подтверждено для рака молочной железы, толстой кишки и простаты.

Например, недавнее американское исследование показывает необходимость регулярных занятий спортом для пациентов с раком молочной железы. Наблюдения показали, что бег либо спортивная ходьба связаны с более высокой выживаемостью больных.

Ученые обращают внимание, что интенсивность физической активности связана с выживаемостью. Аналогичные данные есть по лейкозу и другим типам рака.

Канадское исследование 2017 года рассматривало влияние физической подготовки на побочные эффекты химиотерапии у пациентов с раком молочной железы.

Для этой цели больные раком молочной железы I-III стадии должны были проходить получасовую тренировку за 24 часа до химиотерапии.

Результат налицо: значительно улучшились показатели ЧСС и артериального давления в покое, уменьшились боли в пояснице, признаки депрессии и страх, связанный с болезнью.

Как бы то ни было, занятия перед химией требуют разрешения врача! Далеко не все пациенты пребывают в надлежащем физическом состоянии для подобной практики.

Другими положительными эффектами спорта являются стимуляция сердечно-сосудистой системы, улучшение подвижности, наращивание мышечной массы тела и одновременное снижение избыточного веса, а также активизация памяти и мышления.

Немецкие онкологи отмечают большой эмоциональный прогресс, потому что спортсмены по-разному воспринимают свое тело, лучше справляются с тревогой и стрессом, лучше спят и в целом чувствуют себя более позитивно и уверенно.

Как действует спорт при раке?

Биологические механизмы, объясняющие, как действует спорт против рака, все еще недостаточно изучены. Рост опухолей зависит от очень сложных процессов, которые практически невозможно отследить на нынешнем уровне знаний.

Двигательная активность стимулирует почти все системы органов, а также влияет на головной мозг. Возможно, это стимулирующее действие помогает противостоять раку.

Это способствует циркуляции крови и доставке иммунокомпетентных клеток по всему организму, что, в свою очередь, затрудняет выживание раковых опухолей.

Рак зависит от продуктов глюкозы, которые утилизируются во время упражнений. Спортивные тренировки помогают поддерживать здоровый вес.

Они также оказывают положительное влияние на высшую нервную деятельность, нормализуют общее самочувствие и функции иммунной системы.

Другие опухоль-специфические эффекты тренировок:

• Антиоксидантные эффекты
• Изменение соотношения половых гормонов
• Активизация механизмов репарации ДНК
• Регуляция эндогенных мессенджеров (IL, IGF, TNF)
• Снижение концентрации инсулина и др.

Существуют также другие механизмы, которые имеют решающее значение для определенных видов рака. Например, стимулирование метаболизма сокращает время контакта с канцерогенными субстанциями в желудке и кишечнике.

У женщин с гормонозависимым раком молочной железы физическая активность снижает уровень эстрогена в крови и тканях, улучшая результаты антигормональной терапии.

Не следует недооценивать и здоровый образ жизни, связанный со спортом. Человек, который занимается физкультурой, обычно автоматически отказывается от алкоголя или никотина.

Кроме того, восприятие собственного тела изменяется и становится более осознанным, так что любые изменения состояния воспринимаются уже на более ранней стадии. Данный факт способствует более ранней диагностике и началу лечения рака.

Примером является кахексия и потеря веса в первые шесть месяцев рака. Если вы осведомлены о возможностях своего тела, этот симптом не пройдет незамеченным.

Какая физкультура нужна при раке?

Существует прямая зависимость между количеством упражнений и противораковым эффектом: чем больше упражнений, тем лучше результат.

Тем не менее, зарубежные специалисты советуют избегать перегрузок и учитывать индивидуальные возможности при выборе комплекса лечебной физкультуры.

Сегодня комбинированные тренировки силы и выносливости с дополнительными элементами для гибкости и координации кажутся наиболее подходящими. Силовая тренировка должна сопровождаться периодами восстановления. Также следует подобрать адаптированную к спортивной программе диету чтобы не перегружать организм и снабжать его необходимым количеством нутриентов.

Немецкая служба помощи при раке советует заниматься лечебной физкультуров три раза в неделю, по 60 минут за каждое занятие. Можно заниматься 5-6 раз в неделю по 30 минут.

В идеале, тренировки должны соответствовать 18-25 МЕТ в неделю.

МЕТ — метаболический эквивалент нагрузки, единица обмена веществ во время физических тренировок. 1 МЕТ соответствует энергопотреблению 1 ккал на килограмм массы тела в час.

Сколько МЕТ можно потратить за 1 час тренировок:

• 8 МЕТ — плавание
• 7 МЕТ — футбол, лыжи, бег
• 6 МЕТ — уборка пылесосом
• 5 МЕТ — работа в саду, покос газона
• 4 МЕТ — езда на велосипеде
• 3 МЕТ — легкая прогулка

Иными словами, еженедельная спортивная нагрузка для профилактики рака эквивалентна 3 часам плавания в бассейне (3Х8=24) или 5-6 часам велосипедных прогулок (6Х4=24).

Согласитесь, несложно ради такой серьезной цели.

Если болезнь настигла вас, знайте: спорт при раке способствует достижению лучших результатов терапии. Не забудьте обратиться за профессиональной консультацией при подготовке индивидуальной программы упражнений.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

https://stoletnik.ru/articles/aktivnyy-obraz-zhizni-/kak-fitnes-i-sport-pomogayut-predotvratit-rak/
https://medbe.ru/news/interesnoe/fizkultura-i-sport-pri-rake/